Что представляет собой халязион верхнего века

Нередко в офтальмологической практике встречается такое заболевание, как халязион верхнего века. Болезни глаз и придаточного аппарата встречаются очень часто. Особенностью данной болезни является то, что она имеет затяжное (хроническое) течение и требует лечения на ранних стадиях. Этот недуг может возникать как у взрослых, так у детей. При отсутствии своевременной терапии может присоединяться инфекция, что требует срочного хирургического вмешательства. Какова этиология, клиника и лечение данного заболевания?

Особенности халязиона верхнего века

Опытный врач должен знать не только симптомы и лечение данного состояния, но и причины его возникновения. Человеческий глаз состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата (ресниц, век, мышц). Веки выполняют не только защитную функцию, предупреждая попадание в глаз чужеродных агентов. В них содержатся слезные и мейбомиевые железы и канальцы. С помощью век происходит равномерное распределение секрета по поверхности глазного яблока, в результате чего поддерживается оптимальная влажность. Веко состоит из кожного покрова, хрящевого слоя и мышечного.

Халязион представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий край века и саму хрящевую ткань. Не нужно путать его с ячменем. В последнем случае имеет место острое воспаление сальной железы. Симптомы этих состояний могут быть схожими, но ячмень чаще возникает ближе к поверхности верхнего века. Группой риска развития данной патологии являются лица в возрасте от 30 до 50 лет. Дети страдают значительно реже взрослых. При халязионе воспаляется не сама мейбомиевая железа, а участок вокруг нее. В некоторых случаях халязион образуется из ячменя.

Этиологические факторы

Халязион способен развиваться по нескольким причинам. Наиболее частыми этиологическими факторами являются:

• кожные заболевания (себорейный дерматит, розацеа);
• повышенная вязкость секрета мейбомиевых желез;
• воспалительные заболевания придатков глаз (демодекоз, блефарит, ячмень);
• аллергические реакции (поллинозы, конъюнктивиты аллергической природы);
• травматическое повреждение век (линзами, искусственными ресницами);
• использование некачественной косметики.

Немаловажное значение в развитии халязиона имеет снижение иммунитета организма. К предрасполагающим факторам формирования данного воспаления относится наличие хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта (гастрита, панкреатита, энтероколита), дисбактериоз, частые простудные заболевания, несоблюдение правил личной гигиены.

В большинстве случаев причиной халязиона становится густой секрет, выделяемый железами верхнего века. У здорового человека секрет выводится с определенной скоростью. Если секрет густой, то происходит закупорка протока. Если количество секрета большое, то формируется киста, проявляющаяся в виде небольшого округлого или овального образования. Проникновение инфекции может привести к такому осложнению, как абсцесс верхнего века. При этом капсула кисты способна разрушаться.

Клинические проявления

Чтобы назначить лечение, врач должен поставить верный диагноз. При этом наибольшее значение имеет внешний осмотр больного. Признаки халязиона во многом определяются стадией заболевания. Выделяют 4 основных фазы развития болезни:

• образования кисты;
• роста кисты;
• воспаления;
• ремиссии (рассасывания).

При обращении к врачу пациенты жалуются на появление небольшого образования в области верхнего века. Со временем оно увеличивается в размере и может вызывать дискомфорт у человека. На этапе образования кисты в первые дни человек может не чувствовать формирования халязиона. Важно, что такие симптомы, как боль в глазу в покое или снижение остроты видения, при халязионе отсутствуют. Воспаление развивается в большинстве случаев на одном глазу. Стадия роста кисты характеризуется увеличением образования. Наблюдается это через 1-2 недели с начала заболевания. В этот период образование видно невооруженным глазом. Его можно легко прощупать через верхнее веко. На ощупь оно твердое.

Если не было назначено лечение, то в эту фазу образование может воспаляться. Кроме того, большие размеры его способствуют повышению давления на глазное яблоко. При этом может ухудшаться зрение. Что же касается величины халязиона, то он бывает разным (от пшеничного зерна до горошины и больше). В том случае, если происходит контакт секрета желез верхнего века с кровью или разрушение капсулы, происходит воспаление. При инфицировании развивается покраснение и отек в области верхнего века. При проникновении инфекции показано срочное хирургическое вмешательство.

Рассасывание халязиона наблюдается при проведении противовоспалительной терапии. В случае самостоятельного вскрытия халязиона образуются небольшие корочки и происходит разрастание соединительной (грануляционной) ткани. Нужно помнить, что халязион является серьезным косметическим дефектом. Особенно это важно для детей. Халязион редко приводит к осложнениям и не представляет большой угрозы для жизни больного человека.

Диагностические и лечебные мероприятия

Диагностика заболевания основана на результатах внешнего осмотра и пальпации верхнего века. При пальпации отмечается болезненность в области воспалительного очага. Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение показано при отсутствии инфицирования. Оно должно быть комплексным.

Лечение включает в себя массаж области век, использование противовоспалительных средств (мазей, капель, инъекций), физиопроцедуры, прогревание (горячие компрессы).

На ранних стадиях (формирования и роста кисты) лечение предполагает закапывание бактерицидных капель, закладывание мази на основе глюкокортикоидов.

В холодный период можно использовать инъекции кортикостероидов. Физиотерапевтическое лечение показано в стадию формирования и роста кисты. Оно включает в себя УВЧ-терапию, электрофорез, прогревание, использование лазера. Если киста более 5 мм или произошло инфицирование, то используется хирургическое лечение. С его помощью удаляется содержимое кисты, часть капсулы. Процедура осуществляется под местной анестезией. После операции больному назначается противовоспалительное лечение в течение недели. Таким образом, халязион в области верхнего века требует своевременного лечения.

Автор

Виталий Иванов http://vk.com/hamal83

Поделись статьей:

Оцените статью:

78

Благодарим за отзыв