Симптомы и лечение неврита зрительного нерва

В волокнах нерва в сетчатке может появляться неврит зрительного нерва, симптомы его ярко выражены, при их проявлении нужно немедленно обращаться к врачу. Нейроны, находящиеся в сетчатке, способны передавать информацию про изображение, которое импульсом переходит до головного мозга. После этого человек понимает, что его окружает.

Причины неврита зрительного нерва

Неврит зрительного нерва появляется по таким причинам:

• поражают локальные инфекции, такие как синусит, тонзиллит, отит и другие;
• воспаляются оболочка мозга и сам головной мозг;
• повлиять могут общие инфекционные заболевания, такие как ангина, туберкулез, грипп, сифилис, малярия и другие;
• интоксикация от алкоголя;
• рассеянный склероз;
• патологии, которые возникают во время беременности;
• общие болезни, которые не связаны с инфекцией, такие как нефрит, диабет и другие;
• полученные травмы;
• воспаление, которое происходит в глазнице и оболочке глаза.

Проявление и симптомы неврита

Симптомы неврита зрительного нерва зависят от того, насколько выражено воспаление. Если оно слабое, то границы диска нерва теряют четкость, расширяются вены и артерии. А вот при более сильном воспалении границы сливаются с сетчаткой, происходит резкая гиперемия. В перипапиллярной области сетчатки проявляются белые пятна, кровоизлияния. Если патология сопровождается отеком, то диск начинает проминировать. У человека острота зрения становится слабой, поле зрения меняется. Уровень понижения зрения связан с воспалением, которое сопровождается изменением папилломакулярного пучка. Чаще всего у пациента сужается поле зрения, а в определенном участке оно более концентрировано. Неврит глазного нерва сопровождается парацентральной и центральной скотомой. Замечено, что на красные оттенки поле зрения резко сужается, иногда человек не ощущает цвета. Если не оказывать лечение неврита зрительного нерва, оно может перейти в атрофию.

Появляются определенные симптомы при разной этиологии. Нейросифилис сопровождается отеками, а диск при этом поддается слабому изменению. А именно:

• границы становятся немного нечеткими;
• появляется гиперемия;
• резкое снижение зрительных функций;
• выражается папиллит.

Иногда у человека может появиться папуллезный неврит. При этом на диск накладывается экссудат, который имеет серовато-белый цвет тела.

Проявляется также туберкулезный неврит. При этом возникает солитарный туберкул диска. Он представляет собой опухоль серовато-белого оттенка, которая расположилась на поверхности диска, переходя на сетчатку. Когда патология появляется из-за инфекционных болезней, то симптомы не отличаются от остальных проявлений заболевания.

Случается и ретробульбарный неврит. Когда заболевание только появляется, то особых симптомов не наблюдается. Позже границы диска начинают терять четкость, проявляется небольшая гиперемия. Но иногда признаки сильнее выражены. Бывают ситуации, когда отклонение напоминает застой зрительного нерва. От этого диаметр диска увеличивается, вены начинают извиваться и расширяться. Данный вид патологии чаще всего поражает только один глаз. Позже он переходит и на второй орган. Бывают ситуации, когда болезнь происходит сразу в обоих глазах, но это бывает редко.

Данный вид патологии бывает в острой и хронической форме. В первом случае острота зрения за несколько дней резко снижается, а вот во втором варианте течения болезни происходит постепенное изменение. У пациента начинает болеть область за глазным яблоком, если вдавливать глаз. После того как острота зрения упала, она возвращается в норму по истечении нескольких дней. Но бывают и ситуации, когда этого не происходит, тогда человек становится практически слепым.

При данной патологии у человека появляется скотома на разные цвета, особенно на белый. Сначала она ярко выражена, но позже начинает снижаться, когда увеличивается острота зрения. Если лечение будет проходить благоприятно, то она вовсе исчезнет. Иногда скотома переходит в другие стадии, может появиться атрофия диска, половина его при этом бледнеет, так как потерпел поражение папилломакулярный пучок.

Ретробульбарный неврит может иметь токсическое происхождение. Появляется оно из-за отравления метиловым спиртом или смесями, в состав которых входит метиловый спирт. От отравления появляется непонятное состояние с отсутствием сознания, человека тошнит, может появиться рвота. Когда проходит несколько дней, начинает страдать зрение, а именно появляются такие симптомы, как:

• острота сильно понижается;
• иногда человек ничего не видит;
• зрачки расширяются, плохо реагируют на свет, а то и вовсе реакции нет;
• может появиться гиперемия легкой степени диска зрительных нервов глазного дна.

Иногда может появиться ишемический неврит, от этого бледнеет диск, а его границы плавно сливаются с сетчаткой, артерии становятся узкими. Далее патология протекает по-разному. Зрение даже может улучшиться на протяжении первого месяца, но это длится недолго, так как позже оно опять ухудшается, причем пациент может обрести слепоту. Происходит это из-за атрофии зрительных нервов.

Поражает папилломакулярный пучок интоксикация, которая вызванная алкоголем или никотином. Происходит это тогда, когда человек постоянно пьет или курит сигареты с табаком крепких сортов, которые вмещают огромное количество никотина. Эта патология чаще всего поражает мужчин после 30 лет. Все симптомы схожи с ретробульбарным невритом. Иногда появляется гиперемия диска зрительного нерва, скотома овальной формы. Как только человек отказывается от этих вредных привычек, то зрение постепенно нормализуется, но половина диска все еще остается светлой.

Данное заболевание поражает и людей, которые болеют сахарным диабетом. При этом оно обретает хронический характер, в основном поражает мужчин. Зрение ухудшается постепенно, появляется скотома, а диски спустя некоторое время начинают бледнеть.

Диагностика и лечение

Неврит зрительного нерва диагностируется несложно. Появляются затруднения только тогда, когда эта патология протекает легко. Поставить диагноз сможет только квалифицированный врач. Подтвердить, что появилась данная патология, могут небольшие кровоизлияния в тканях диска или сетчатки. Проводится флюоресцентная ангиография дна глаза, которая точно покажет имеющиеся патологии. При этом учитываются симптомы, а именно падение зрения, появление скотомы.

Когда был выявлен неврит зрительного нерва, лечение необходимо начинать немедленно, следует постоянно проходить консультации у врача.

Зафиксировано много случаев, когда заболевание проходит само собой. Вот только когда имеются тяжелые осложнения, то исчезнуть оно не сможет. Для этого используются лекарства стероидной группы. Они помогают убрать воспаление, после чего зрительный нерв приходит в норму. Вводят препарат чаще всего внутрь вены, процедуру проходит пациент в течение нескольких дней. От этого зрение становится намного лучше.

Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту требуется принимать таблетки, которые содержат стероиды. В основном продолжительность приема составляет около 14 дней. Также человеку приписывают антибиотики, имеющие широкий спектр действия.

При заболевании глазного нерва пациенту нужно питать свой организм витаминами группы В. Для этого ему прописывают внутримышечно солкосерил, пирацетам и другие медикаменты. Также нужно принимать пероральным способом дибазол. Делать это нужно два раза в день. Иногда стероидная терапия может не оказать должного изменения, после этого склоняются к плазмоферезу.

Итак, как только выявлены схожие симптомы с невритом зрительного нерва, нужно немедленно идти на консультацию к врачу, который назначит правильное лечение.

Автор

Виталий Иванов http://vk.com/hamal83

Поделись статьей:

Оцените статью:

64

Благодарим за отзыв