Каким образом проводится лечение демодекса глаз?

Заболевания глаз нередко вызываются микроскопическими клещами. Не все знают, каково лечение демодекса глаз и почему возникает демодекоз. Последний представляет собой хроническую болезнь, вызываемую ресничными клещами рода Demodex. Данные паразиты в норме есть практически у каждого человека. Они могут обитать на ресницах, веках и коже лица. У здорового человека они не вызывают заболевания. Клещи живут и размножаются в протоках сальных и потовых желез. Какова этиология, клиника и лечение демодекоза глаз (век)?

Особенности заболевания

Клещи рода Demodex относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Это означает, что в нормальных условиях они не представляют опасности для человека. Клещи демодекс имеют небольшие размеры. Длина их тела составляет менее 0,1 мм. Данные организмы способны к активному передвижению. При этом скорость достигает 10-16 мм/час. Размножаются клещи демодекс только в живом организме. Наиболее благоприятной для них является температура +30 градусов. Это объясняет тот факт, что демодекс глаз чаще возникает в теплый период года (весной и летом). Развитие демодекса век обусловлено различными факторами. Все их можно разделить на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Экзогенные факторы связаны с внешней средой. Они включают в себя:

• быструю смену климатических условий;
• регулярную и продолжительную инсоляцию;
• неблагоприятные условия обитания (загрязнение воды, воздуха);
• несоблюдение правил личной гигиены лица и глаз.

Что же касается эндогенных причин, то к ним относится снижение сопротивляемости организма (на фоне хронических или острых заболеваний), повышенная функция сальных желез, стресс, нарушение обменных процессов. Подавление иммунитета наблюдается при сахарном диабете, болезнях органов желудочно-кишечного тракта, нервной системы, ВИЧ-инфекции. К предрасполагающим факторам повышения активности клещей рода Demodex можно отнести пожилой возраст, период вынашивания ребенка, курение, употребление спиртных напитков, длительную терапию глюкокортикостероидами.

Клинические проявления

Чтобы назначить правильное лечение, врач обязан поставить верный диагноз. В зависимости от того насколько активны клещи Demodex, выделяют несколько форм течения заболевания:

• носительство без симптомов;
• стертые формы;
• демодекозный блефароконъюнктивит;
• демодекозный кератит;
• склерит;
• иридоциклит.

Данная классификация основана на том, какая структура глаза поражается клещами Demodex. У многих больных поражение глаз сочетается с поражением других областей, например, кожи лица. Общими клиническими проявлениями демодекоза глаз является зуд, шелушение кожи в области век, покраснение, выделения слизистого или гнойного характера. Нередко отмечается сухость поверхности глазных яблок, образование на ресницах корочек, а также выпадение ресниц.

Чаще всего клещи рода Demodex поражают веки и конъюнктиву, вызывая блефароконъюнктивит. По течению болезнь схожа с себореей. При этом отмечается шелушение век, образование небольших чешуек в промежутках между ресницами. Страдают мейбомиевы железы. У некоторых больных при нажатии на веко выделяется гнойное или слизистое содержимое. К дополнительным симптомам блефароконъюнктивита, вызванного клещами Demodex, относится образование телеангиоэктазий (сосудистых звездочек), появление небольших пустул между ресницами, сухость глазного яблока.

Лечебные мероприятия

Чем лечить демодекоз? Необходимо знать, что демодекоз глаз является заразной болезнью и при определенных условиях может передаваться другим лицам. Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение основной причины и ликвидацию симптомов. Лечить демодекс необходимо только после консультации с дерматологом. Лечебные процедуры обязательно включают в себя соблюдение личной гигиены. Чтобы не заразить родных и близких, требуется пользоваться индивидуальными мочалками и полотенцами, регулярно принимать душ и умываться. Не рекомендуется часто посещать сауны и бани, потому что высокие температуры способствуют обострению демодекоза. Необходимо регулярно стирать вещи и проглаживать их утюгом.

Немаловажное значение в терапии демодекоза имеет питание. Рацион должен быть богат витаминами и минеральными веществами. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы. Требуется исключить консервированные продукты, острые и кислые блюда. Все должно быть натуральным и свежим. Рекомендуется также на время отказаться от употребления алкоголя. Продолжительность терапии может составлять несколько месяцев, при этом имеется большой риск повторного развития болезни.

Медикаментозная терапия

Лечение демодекса лекарствами наиболее эффективно. Целесообразно сочетать местное лечение с общим. Местная терапия предполагает использование различных мазей, гелей, глазных капель. Хороший эффект дает мазь на основе желтой ртути, цинка и ихтиола. В дерматологической практике нередко используются такие средства, как деготь, ихтиол, препараты на основе серы, «Кротамитон». Все акарицидные препараты очень токсичны, поэтому их нельзя применять в период вынашивания ребенка. Беременным женщинам не рекомендуется применять «Метронидазол». Местное лечение может предполагать использование холиномиметиков.

Параллельно с местными средствами рекомендуется использовать таблетки для приема внутрь. К таким средствам относится «Трихопол». Он убивает микроскопических клещей. Предпочтительнее сочетать его с мазью на основе «Метронидазола». При наличии выраженной аллергической реакции показаны антигистаминные препараты. В настоящее время широко используется комплексное средство под названием Demodex complex. С его помощью нормализуется состояние кожи век в области глаз, угнетается жизнедеятельность паразитов, происходит сужение пор.

Другие методы терапии

При демодексе лечение может включать в себя использование симптоматических средств. С этой целью врач может назначить глазные капли. Если нарушен отток слезного секрета и развивается синдром сухого глаза, показаны препараты искусственной слезы. Лечение демодекоза предполагает физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию). В ряде случаев может применяться криотерапия (воздействие холодом), озонотерапия. Известно, что озон обладает выраженными бактерицидными свойствами. Чтобы очистить кожу в области век, используют пилинг.

Важное место в терапии демодекоза глаз занимает лечение хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта, коррекция обмена веществ в организме, себореи.

При наличии у больного нарушения рефракции показана коррекция аметропии с помощью оптических средств. Чтобы повысить иммунитет, можно принимать иммуномодуляторы. Лечение заболевания может осуществляться в домашних условиях.

Не нужно забывать про массаж век и народные средства от клещей. В последнем случае применяется настойка календулы, эвкалипта и других целебных трав. Таким образом, демодекоз глаз возникает только у ослабленных людей. Основная причина — снижение иммунитета. Данная патология диагностируется у взрослых и подростков, реже у детей. Диагностика заболевания включает в себя внешний осмотр. При необходимости проводится микроскопическое исследование соскоба с век.

Автор

Виталий Иванов http://vk.com/hamal83

Поделись статьей:

Оцените статью:

12

Благодарим за отзыв